Gdy katar, kichanie, łzawienie oczu albo swędząca pokrzywka utrudniają normalne funkcjonowanie, lek przeciwalergiczny może przynieść wyraźną ulgę. Aleric to nazwa kilku preparatów, dlatego przed zastosowaniem trzeba sprawdzić przede wszystkim substancję czynną, dawkę i postać leku. Wyjaśniam, czym różnią się tabletki, roztwór doustny i aerozol do nosa, jak je stosować oraz kiedy samodzielne leczenie nie wystarczy.
Najważniejsze jest dopasowanie postaci leku do objawów i wieku
- Desloratadyna łagodzi kichanie, wodnistą wydzielinę z nosa, świąd, łzawienie oczu i objawy pokrzywki.
- Tabletki 5 mg stosują dorośli i młodzież od 12. roku życia, zwykle raz na dobę.
- Roztwór doustny może być stosowany u dzieci powyżej 2 lat, ale dawka zależy od wieku.
- Spray z mometazonem działa miejscowo na stan zapalny nosa i jest przeznaczony dla dorosłych.
- Brak poprawy po 3 dniach leczenia doustnego lub pogorszenie objawów wymaga konsultacji z lekarzem.
Co właściwie kryje się pod nazwą Aleric
Pod tą nazwą występują różne produkty, a ich działanie nie jest identyczne. W praktyce najpierw sprawdzam na opakowaniu substancję czynną, bo sama nazwa handlowa nie mówi jeszcze, czy pacjent ma przyjąć tabletkę, odmierzyć roztwór czy zastosować lek do nosa.
| Postać | Substancja czynna | Najczęstsze zastosowanie | Wiek |
|---|---|---|---|
| Tabletki 5 mg | Desloratadyna | Alergiczny nieżyt nosa i pokrzywka | Dorośli i młodzież od 12 lat |
| Tabletki 2,5 mg | Desloratadyna | Alergiczny nieżyt nosa i pokrzywka | Dzieci 6-11 lat oraz osoby od 12 lat według dawki z ulotki |
| Roztwór 0,5 mg/ml | Desloratadyna | Alergiczny nieżyt nosa i pokrzywka | Dzieci powyżej 2 lat i dorośli |
| Aerozol do nosa | Mometazon | Objawy sezonowego alergicznego nieżytu nosa | Dorośli od 18 lat |
To rozróżnienie ma znaczenie także wtedy, gdy w domu znajduje się starsze opakowanie. W dawnych materiałach można spotkać preparat o tej samej nazwie z loratadyną, dlatego nie należy przenosić starego dawkowania na inny wariant. Liczy się aktualna ulotka konkretnego produktu.
Jak działają tabletki i roztwór z desloratadyną
Desloratadyna należy do leków przeciwhistaminowych. Blokuje działanie histaminy, czyli substancji uwalnianej podczas reakcji alergicznej. Dzięki temu ogranicza kichanie, swędzenie nosa i podniebienia, wodnistą wydzielinę, łzawienie oczu oraz świąd towarzyszący pokrzywce.
To leczenie objawowe. Preparat nie usuwa przyczyny alergii i nie zastępuje diagnostyki, ale może ułatwić codzienne funkcjonowanie w sezonie pylenia albo podczas zaostrzenia pokrzywki. U większości osób nie powoduje senności, choć reakcja indywidualna jest możliwa.
Dawkowanie zależy od postaci
| Wariant | Zalecana dawka dobowa |
|---|---|
| Tabletki 5 mg | Dorośli i młodzież od 12 lat: 1 tabletka raz na dobę |
| Tabletki 2,5 mg | Dzieci 6-11 lat: 1 tabletka raz na dobę; osoby od 12 lat: 2 tabletki raz na dobę |
| Roztwór 0,5 mg/ml | Dzieci 2-5 lat: 2,5 ml; dzieci 6-11 lat: 5 ml; osoby od 12 lat: 10 ml, raz na dobę |
Tabletki rozpadające się w jamie ustnej można przyjąć bez popijania, natomiast roztwór należy odmierzać dołączoną miarką lub strzykawką. Nie zwiększaj dawki, jeśli efekt wydaje się zbyt słaby. Przy utrzymujących się objawach lepsza jest konsultacja niż dokładanie kolejnej tabletki.
W ulotkach dla samodzielnego rozpoczęcia leczenia doustnego wskazuje się, aby nie stosować preparatu dłużej niż 10 dni bez konsultacji. Lekarz może zalecić dłuższą terapię, jeśli rozpoznanie jest pewne i objawy mają charakter przewlekły.
Dlaczego aerozol do nosa działa inaczej
Spray zawiera mometazon, czyli miejscowo działający glikokortykosteroid. Nie jest to zwykły preparat obkurczający śluzówkę. Zmniejsza stan zapalny, obrzęk, świąd, kichanie i ilość wydzieliny, dlatego może być szczególnie przydatny, gdy głównym problemem jest zatkany nos.
Zwykle stosuje się 2 dawki do każdego otworu nosowego raz na dobę. Po uzyskaniu poprawy można przejść na 1 dawkę do każdego otworu raz na dobę, jeśli taka ilość wystarcza. Pełny efekt nie zawsze pojawia się od razu. Pierwsza poprawa może wystąpić po około 12 godzinach, ale działanie rozwija się w pełni nawet przez 2 dni.
Przeczytaj również: Czy alergia może wywołać gorączkę? Prawda o objawach alergii
Jak aplikować spray, żeby nie podrażniać nosa
- Delikatnie oczyść nos, na przykład wydmuchując wydzielinę.
- Wstrząśnij butelką przed każdym użyciem.
- Przechyl głowę lekko do przodu i skieruj końcówkę w stronę zewnętrznej ściany nosa, nie na przegrodę.
- Wykonaj spokojny wdech nosem i naciśnij dozownik.
Najczęstszy błąd polega na kierowaniu strumienia prosto na przegrodę nosową. Może to nasilać podrażnienie i krwawienia. Preparatu nie powinny stosować osoby poniżej 18 lat, a bez konsultacji lekarskiej nie należy używać go dłużej niż 3 miesiące.
Przeciwwskazania, działania niepożądane i ważne środki ostrożności
Desloratadyny nie należy stosować przy uczuleniu na tę substancję lub loratadynę. Ostrożność jest potrzebna przy zaburzeniach czynności nerek oraz u osób z drgawkami w wywiadzie własnym lub rodzinnym. W ciąży i podczas karmienia piersią decyzję o leczeniu powinien podjąć lekarz lub farmaceuta.
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to ból głowy, zmęczenie i suchość w ustach. Rzadziej mogą wystąpić zawroty głowy, senność, dolegliwości żołądkowe albo kołatanie serca. Choć lek zwykle nie pogarsza koncentracji, pierwszą dawkę lepiej przyjąć wtedy, gdy można sprawdzić własną reakcję.
W przypadku aerozolu do nosa mogą pojawić się podrażnienie, suchość lub krwawienie z nosa. Trzeba poinformować lekarza o stosowaniu innych kortykosteroidów, zwłaszcza doustnych lub w zastrzykach. Ostrożność jest również wskazana przy niektórych lekach przeciwwirusowych, między innymi zawierających rytonawir lub kobicystat.
Alkohol może nasilać nieprzyjemne odczucia, nawet jeśli lek sam w sobie nie wywołuje senności. Obrzęk warg, języka lub gardła, świszczący oddech i trudności w oddychaniu wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ mogą oznaczać ciężką reakcję alergiczną.
Co zrobić, gdy objawy nie mijają
Jeżeli po 3 dniach stosowania leku doustnego nie ma poprawy albo stan się pogarsza, trzeba skontaktować się z lekarzem. W przypadku aerozolu brak poprawy po maksymalnie 7 dniach również jest sygnałem do konsultacji. Powodem może być nie tylko źle dobrany lek, lecz także infekcja, zapalenie zatok, astma albo inna choroba skóry.
Nie warto samodzielnie łączyć kilku leków przeciwhistaminowych. Jeśli objawy wracają co sezon, dobrze zaplanować diagnostykę alergologiczną i ograniczanie kontaktu z alergenem. Przy silnym zatkaniu nosa pomocne może być płukanie solą fizjologiczną, ale nie zastąpi ono leczenia przeciwzapalnego, jeśli problem ma charakter przewlekły.
Do lekarza trzeba zgłosić się szybciej także wtedy, gdy pokrzywka obejmuje dużą powierzchnię ciała, pojawia się gorączka, duszność, nawracające krwawienia z nosa albo objawy dotyczą małego dziecka bez wcześniej potwierdzonej alergii.
Najrozsądniejszy wybór zaczyna się od substancji, nie od nazwy
Przy objawach obejmujących kichanie, świąd, wodnisty katar lub pokrzywkę zwykle rozważa się lek doustny z desloratadyną. Gdy dominuje obrzęk i blokada nosa, większe znaczenie może mieć miejscowy aerozol z mometazonem. Nie są to zamienne preparaty, nawet jeśli stoją na tej samej półce w aptece.
Najbezpieczniej sprawdzić trzy elementy: substancję czynną, dawkę i wiek pacjenta. Jeśli pojawiają się objawy alarmowe, leczenie domowe trzeba przerwać i szybko skorzystać z pomocy medycznej.